Wer regelmäßig Medikamente nimmt, kennt das Problem: Die Tabletten liegen zu Hause auf dem Nachttisch, die Bahn fährt in zehn Minuten, und irgendwo im Rucksack ist die Packung unter dem Regenponcho begraben. Das ist ärgerlich, kann aber bei bestimmten Mitteln auch gefährlich werden. Egal ob Tagesausflug mit der Niddertalbahn oder mehrtägige Fernreise, wer ein paar Grundregeln kennt, reist entspannter.
Was wirklich ins Reisegepäck gehört
Die Faustregel ist simpel: Jedes Medikament, das täglich eingenommen wird, kommt mit. Dazu gehören Blutdruckmittel, Schilddrüsenhormone, Antiepileptika, Insuline und alle anderen Dauertherapeutika. Hinzu kommen situationsbedingte Präparate wie Antihistaminika bei Allergikern, Nitroglycerinspray bei Herzpatienten oder Notfallmedikaion für Asthmatiker. Eine Reiseapotheke für den Tagesausflug ist schlanker: Schmerzmittel, ein Pflaster, ein Mittel gegen Übelkeit und persönliche Dauermittel reichen in den meisten Fällen aus.
Wer unsicher ist, welche Mengen für eine Auslandsreise mitgenommen werden dürfen, findet beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte verlässliche Informationen zu Betäubungsmitteln und verschreibungspflichtigen Substanzen. Für viele Länder gilt: Mehr als der Bedarf für 30 Tage sollte nicht im Gepäck sein, und selbst das erfordert bei bestimmten Wirkstoffen eine ärztliche Bescheinigung.
Kühlpflichtige Arzneimittel auf Reisen
Insulin, bestimmte Augentropfen, Biologika wie Adalimumab oder Tocilizumab, aber auch einige Impfstoffe müssen zwischen zwei und acht Grad Celsius gelagert werden. Auf einem Tagesausflug mit der Niddertalbahn ins Niddertal ist das noch überschaubar: Eine gut isolierte Kühltasche mit einem Kühlakku, der die Nacht im Tiefkühler war, hält die Temperatur mehrere Stunden. Auf einer mehrtägigen Zugreise nach Südeuropa sieht das anders aus. Hier empfehlen sich spezielle Reise-Kühltaschen mit pharmazeutischer Zulassung. Sie halten die Temperatur teils bis zu 48 Stunden stabil, ohne Strom zu benötigen.
Wichtig: Insulin, das einmal eingefroren war, darf nicht mehr verwendet werden. Es verliert seine Wirksamkeit, ohne dass das äußerlich sichtbar wäre. Wer bei der Lagerung unsicher ist, fragt besser vor der Reise in der Apotheke nach, ob das verwendete Präparat für Zimmertemperatur über kurze Zeiträume freigegeben ist. Viele geöffneten Insulinpens dürfen bis zu 28 Tage bei maximal 25 Grad gelagert werden, ungeöffnete hingegen nur im Kühlschrank.
Bescheinigungen und Dokumente für die Reise
Wer verschreibungspflichtige Arzneimittel oder Betäubungsmittel mitnimmt, braucht Nachweise. Das gilt vor allem bei Grenzübertritten. Ein aktuelles Rezept reicht oft nicht aus. Besser ist eine mehrsprachige ärztliche Bescheinigung, die Diagnose, Wirkstoff, Tagesdosis und Reisezeitraum enthält. Für Betäubungsmittel, also Opioide, bestimmte Schlaf- und Beruhigungsmittel sowie starke Schmerzmittel, ist in Deutschland ein spezieller Auslandsreiseausweis des behandelnden Arztes notwendig, der wiederum von der zuständigen Landesbehörde abgestempelt wird.
Der Apotheken-Atlas gibt einen strukturierten Überblick, welche Vorbereitungen vor Urlaubsreisen sinnvoll sind und welche Dokumente für welche Medikamentengruppen benötigt werden. Das ist besonders hilfreich, wenn die Reise in Länder außerhalb der EU führt, wo Zollregeln stark variieren.
Im Zug: Praktische Aufbewahrung
Im Reisegepäck sollten Medikamente grundsätzlich im Handgepäck bleiben, nie im aufgegebenem Koffer. Das gilt im Flugzeug, aber auch auf längeren Zugreisen, bei denen Gepäck in abgetrennten Abteilen oder Fahrradwagen transportiert wird. Wer mit dem Fahrrad und der Niddertalbahn unterwegs ist, sollte die Arzneimittel direkt in der Fahrradtasche am Lenker oder in einem Brustbeutel aufbewahren, nicht im Gepäcksack am Hinterrad, der im Fahrradwagen bleibt.
Für die Einnahme unterwegs lohnt sich ein Wochendosierer. Er ist kompakt, verhindert Verwechslungen und zeigt auf einen Blick, ob die Tablette bereits genommen wurde. Wer mehrere Mittel zu festen Uhrzeiten einnimmt, kann zusätzlich eine einfache Alarm-App auf dem Smartphone nutzen. Das klingt selbstverständlich, wird im Reisealltag aber erstaunlich oft vergessen, vor allem wenn Zeitzonen wechseln.
Besonderheiten bei Kindern und älteren Reisenden
Für Kinder gelten gewichtsabhängige Dosierungen, die im Urlaub häufig neu berechnet werden müssen, etwa wenn das Kind kurz vor der Reise gewogen wurde und die Eltern das nicht berücksichtigt haben. Eltern sollten die aktuelle Dosis schriftlich notiert dabeihaben, am besten auf einem Zettel im Medikamentenbeutel. Bei Fiebermitteln empfiehlt sich sowohl Ibuprofen- als auch Paracetamol-Zäpfchen, da manche Kinder eines der Mittel schlecht vertragen.
Ältere Menschen nehmen statistisch mehr Medikamente gleichzeitig ein. Laut Wikipedia zum Thema Polypharmazie gelten ab fünf dauerhaft eingenommenen Arzneimitteln Wechselwirkungsrisiken als erhöht. Auf Reisen kommen häufig weitere Mittel hinzu, etwa gegen Reiseübelkeit oder Durchfall. Wer mehr als vier Dauerpräparate nimmt, sollte vor längeren Reisen einen Medikationscheck beim Hausarzt oder in der Apotheke machen lassen. Dabei wird geprüft, ob neue Mittel die bestehende Therapie beeinflussen.
Checkliste vor dem Aufbruch
- Vorrat prüfen: Reicht die Packung für die gesamte Reise plus drei Reservetage?
- Kühlkette sichern: Kühltasche oder zugelassene Reisekühlung für temperaturempfindliche Mittel einplanen.
- Dokumente zusammenstellen: Rezept, ärztliche Bescheinigung, bei Betäubungsmitteln den Auslandsreiseausweis.
- Handgepäck: Alle Medikamente griffbereit und nicht im aufgegebenem Gepäck.
- Dosierer und Alarm: Wochendosierer befüllen, Erinnerung einstellen.
- Notfallinformationen: Wirkstoffnamen (nicht nur Handelsnamen) notieren, für ausländische Apotheken und Ärzte.
Wer diese Punkte vor dem Aufbruch abhakt, muss sich unterwegs keine Gedanken mehr machen. Dann kann der Ausflug mit der Niddertalbahn oder die große Urlaubsreise unbeschwert beginnen.
